الربو

موضوع: الربو الخميس يونيو 19, 2008 8:11 pm

ما هو الربو؟

الربو مرض مزمن تصاب به الرئتين حيث تضيقفيه مجاري الهواء التي تحمل الهواء من وإلى الرئة وبالتالي يصعب التنفس.

ما هي أنواع الربو؟

هناك نوعان أساسيان من الربو: ربو خارجيالمنشأ (من الحساسية)، وربو داخلي المنشأ (لا يثار بالحساسية). ويمكن أن يكون الشخصمصابا بالنوعين معا، وهو خليط من الربو الخارجي المنشأ والداخلي المنشأ.
الربو الخارجي المنشأ أكثر انتشارا بينالأطفال والمراهقين وعادة يختفي مع السن ومع تفادي العوامل المثيرة للحساسية
الربو الداخلي المنشأ شائع أكثر فيالأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات وفي البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 30 سنة.

من يصاب بالربو؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالربو. وهو مرضغير معدي يعاني منه ملايين الناس في كل أرجاء المعمورة بصرف النظر عن العرق أوالثقافة أو السن أو الجنس. ويزيد من احتمال الإصابة بالربو وجود تاريخ عائلي بها. الأشخاص الذين يعانون من الحساسية معرضين أكثر للإصابة بالربو. في الحقيقة يقدر أن 80% من الأطفال و 50% من البالغين المصابين بالربو يوجد لديهم حساسية أيضا.

هل أنا مصاب بالربو؟

إذا أجبت بنعم لأي من الأسئلة التالية،يجب أن تناقش طبيبك بخصوص احتمال وجود الربو.
خلال السنة الماضية:
o هل أصبت بنوبة مفاجئة وشديدةمن السعال، الأزيز، أو ضيق في التنفس؟
o هل أصبت بالزكام واستمر أكثر من 10 أيام؟
o هل أصبت بنوبة من السعال،الأزيز، أو ضيق في التنفس في فصل معين خلال السنة؟
o هل أصبت بنوبة أو نوبات من السعال،الأزيز، أو ضيق في التنفس عند تواجدك في أماكن معينة أو عند تعرضك لأشياء معينة (مثل رائحة العطور، دخان التبغ، أو حيوانات)؟
o هل استخدمت أي دواء ساعدك على التنفسبصورة أفضل؟
o هل تحسنت الأعراض عند استخدامالأدوية؟
ما هي العلامات والأعراض؟
تختلف الأعراض من شخص لشخص، وتتراوح مابين خفيفة إلى حادة، وتحدث في كل من نوبات الربو التي تسببها الحساسية وتلك التيتحدث من أسباب غير الحساسية ويمكن أن تشمل:
· سعال
· أزيز wheezing صوت تصفير أثناء الزفير
· صعوبة في التنفس
انقباض في الصدر
زيادة إفراز المخاط
اتساع في فتحتا الأنف

ما هي مهيجات الربو؟
مهيجات الربو هي تلك العوامل التي تعمل على إحداث أعراض الربو
العوامل المثيرة للحساسية: ريش أو شعر الحيوانات، عث الغبار ، يوجد أيضا في السجاد ومكيفات النوافذ التي لا تنظف دوريا، غبار الطلع، الأطعمة مثل الفول السوداني والسمك والمحار والبيض.
المثيرات في الهواء: دخان التبغ منالسجائر أو السيجار أو الغليون أو النارجيلة (الشيشة)، دخان الشوي بالفحم، رائحةالطلاء والوقود، الملوثات مثل عوادم السيارات ومداخن المصانع.
الطقس: الهواء البارد والجاف والرطوبةالعالية أو التغيرات المفاجئة بالطقس
الأبخرة من منتجات التنظيف.
المرض: الالتهابات الفيروسية مثلالزكام ،الأنفلونزا، التهابات الحلقوالجيوب الأنفية تعتبر من المهيجات الشائعة للربو لدى الأطفال.
التمارين الرياضية: بعد أداء تمارين رياضيةعنيفة لمدة 5 دقائق على الأقل، أما السباحة فهي أقل المهيجاتللربو، بينما الجري لمسافات طويلة وكرة القدم تؤدي إلى حدوث نوبة الربو
الضحك والبكاءوالخوف والصراخ والسعال كلها يمكن أن تتسبب في أعراض الربو.

كيف يمكن السيطرة على الربو؟
هناك أربعة قواعد للسيطرة على الربوهي
التعرف على منبهاته ومهيجاتهوتفاديهاتناول الدواء طبقا للإرشادات راقب وتنبه لوقوع النوبة مبكرامعرفة ما يلزم عمله في حالة ازدياد نوبةالربو
ماذا تتوقع من السيطرة على الربو؟
بالسيطرة الجيدة للربو يمكنك أن تتوقعالتالي:
1. أن لا تعاني من الأعراض الحادة للربوأثناء النهار والليل
2. أن تكون قادرا على المشاركة الكاملة فيأي نشاط تختاره
3. أن لا تتغيب عن العمل أو المدرسة بسببأعراض الربو
4. أن لا تحتاج لزيارة الطوارئ أو للتنويمفي المستشفيات للسيطرة على الربو
5. أن تستخدم أدوية السيطرة على الربو بأقلالأعراض الجانبية
في الوقت الحاضر، لا يوجد علاج معروفللقضاء على الربو. ولكن الأبحاث الطبية مستمرة لمعرفة أسباب الربو وكيف يمكنالوقاية منه. بهذه المعرفة، لن يكون العلاج بعيد المنال.

ما هي أدوية الربو؟

تنقسم أدوية الربو إلى قسمين أساسيين هماأدوية السيطرة طويلة الأمد و أدوية السيطرة السريعة.

1. أدوية السيطرة طويلة الأمد

تستخدمللسيطرة على الربو المزمن أو الدائم مثل:

o الكورتيزون الذي يستنشق أو يعطى عن طريقالفم corticosteroids
o كرومولين cromolyn
o نيدوكروميل nedocromil
o معززات البيتا 2 طويلة المفعول long-acting beta2-agonists
o لثيوفيلين theophylline
o معدلات الليكوترينين leukotriene modifiers
2. أدوية السيطرة السريعة

هذه المجموعةتعالج أعراض نوبة الربو الحادة وهذه المجموعة تشتمل على:

o معززات البيتا 2 قصيرة المفعول short-acting beta2-agonists
o إبراتروبيام بروميد ipratropium bromide
o الكورتيزون الغير مستنشق noninhaled corticosteroids
معظم أدوية الربو تعطى عن طريقالاستنشاق، ولكي تتم الفائدة المطلوبة يجب استخدام أدوات الاستنشاق بطريقة صحيحة. فلقد لوحظ أن نصف الأشخاص الذين يستخدمون أدوات الاستنشاق لا يستخدموها بطريقةصحيحة. لذلك اطلب من مزود الخدمة الطبية لملاحظتك أثناء استخدامها للتأكد من طريقتكفي الاستخدام.

أسئلة وأجوبة؟

-هل يمكن لمصاب الربو ممارسة الالعاب او التمارين الرياضية ؟
نعم ، يمكنك ممارسة هذه التمارين اذا تتناول الأدوية الموسعة للشعب الهوائية قبل البدء بالرياضة وتعتبر بعض أنواعالرياضة كالسباحة أفضل من غيرها بالنسبة لمرضى الربو . تذكر ألا تفرط في ممارسةالتمارين الرياضية الى أن تصبح لائقا بدنيا .
-ما هي الاشاراتالتحذيرية التي يشعر بها مريض الربو قبل حدوث النوبة ؟
يمكن أن تحصل نوبات الربو في أي وقت . فإذا شعرت بان أعراض الربو لا تزول حتى بعد تناول العلاجات المهدئة عندئذ تكون حالةالربو لديك في ازدياد ، راجع طبيبك فورا
-هل يمكن الشفاء من مرضالربو ؟
أكثر من 80% من الاطفال الذين يصابونبالربو قبل سن دخول المدرسة . تزول أعراض الربو لديهم قبل أو عند سن البلوغ .
-إلى أي حد يعتبر الربومرضا شائعا ؟
الربو مرض شائع جدا . واحد من كل عشرأشخاص مصاب بالربو مما يعني أن حوالي 600 مليون شخص في العالم مصابين بمرض الربو .
-هل للمناخ تأثيربالإصابة في الربو ؟
يعاني الناس من الربو في جميع أنحاءالعالم سواء في الأقطار الحارة أو الباردة . إلا أن التغييرات المناخية تزيد من حدةالربو لدي الكثير من المصابين به .